Zodra iemand zich als donor heeft aangemeld, wordt zijn of haar HLA-typering (weefseltypering) bepaald met het wangslijm op de wattenstaafjes. Een stamceltransplantatie heeft alleen kans van slagen wanneer de weefseltypering van de donor en de patiënt overeenkomen. Uit de stamcellen van de donor ontstaat het nieuwe afweersysteem. Als het lichaam van de patiënt de stamcellen als vreemd beschouwt, ontstaan er ernstige of zelfs dodelijke complicaties.

Daarom is het belangrijk dat de weefseltypering van de stamcellen van een donor zo goed mogelijk past bij een patiënt. Het vinden van een donor met een passende weefseltypering noemen we ‘matching’.

De belangrijkste factoren om een match te maken zijn:

• HLA (Human Leukocyte Antigen). Dit is de eerste en belangrijkste factor. Deze moet zoveel mogelijk overeenkomen of gelijk zijn. Bij voorkeur hebben we een 10 uit 10 match.
• Leeftijd is ook een belangrijke factor. De voorkeur gaat uit naar een jonge donor omdat de kwaliteit van de stamcellen hoger is en de transplantatie bij de patiënt vaker succesvol. Daarnaast stijgt de kans op risico’s ook voor de donor naarmate de donor ouder wordt.
• Geslacht is ook een belangrijke factor. Er is een voorkeur voor mannelijke donoren, omdat die meer stamcellen hebben. Ook hebben vrouwen soms al een zwangerschap doorgemaakt waardoor de stamcellen minder geschikt zijn. Daardoor stijgt namelijk de kans op afstotingsverschijnselen bij de patiënt.
• CMV ook wel bekend als het cytomegalievirus. Daarvan willen we weten of de donor hiervan een infectie heeft doorgemaakt of niet, en dus positief of negatief is voor het virus. Dit is een virus dat veel mensen ooit ongemerkt gehad hebben. Een patiënt die dit heeft doorgemaakt en getransplanteerd wordt met cellen van een donor die dit niet heeft, kan hier erg veel problemen van ondervinden. Hetzelfde maar in mindere mate geldt ook als een patiënt de infectie niet heeft doorgemaakt en de donor wel.
• Urgentie bij de patiënt, is ook een belangrijke factor bij de keuzes die we maken. Er kan dan bijvoorbeeld voor een donor gekozen worden uit een nabijgelegen land of een alternatief zoals navelstrengbloed omdat dat sneller is.
• We kijken daarnaast nog naar factoren zoals gewicht, risicogedrag, reishistorie van de afgelopen maanden en beschikbaarheid.

Luistertip: In onze podcastaflevering Matchmaking - Hoe word een match gemaakt? legt Anke, werkzaam op de searchafdeling bij Matchis, precies uit hoe er in de databank gezocht wordt naar een match voor patiënten.