Jaarlijks komen er circa 600 aanvragen binnen van de behandelaars van Nederlandse patiënten die een stamceltransplantatie nodig hebben om beter te worden. Om een geschikte donor te vinden zoeken we in de Wereldwijde database (BMDW). We kijken daarbij naar verschillende factoren:

• HLA (Human Leukocyte Antigen) dit is de uitslag van je weefseltypering, is de eerste factor, deze moet zoveel mogelijk overeenkomen of gelijk zijn, bij voorkeur hebben we een 10 uit 10 match. Bekijk hier een HLA zoekopdracht deel1 en deel2.
• Leeftijd is ook een belangrijke factor, de voorkeur gaat uit naar een jonge donor omdat de kwaliteit van de stamcellen hoger is en de transplantatie bij de patiënt vaker succesvol. Daarnaast stijgt de kans op risico’s ook voor de donor naarmate de donor ouder wordt.
• Geslacht is ook een belangrijke factor. Er is een voorkeur voor mannelijke donoren, omdat die meer stamcellen hebben. Ook hebben vrouwen vaker al een zwangerschap doorgemaakt waardoor de stamcellen ook minder geschikt zijn, daardoor stijgt de kans op afstotingsverschijnselen bij de patiënt.
• CMV ook wel bekend als het cytomegalievirus. Daarvan willen we weten of de donor hiervan een infectie heeft doorgemaakt of niet, en dus positief of negatief is voor het virus. Dit is een virus dat veel mensen ooit ongemerkt gehad hebben. Een patiënt die dit heeft doorgemaakt en getransplanteerd wordt met cellen van een donor die dit niet heeft, kan hier erg veel problemen van ondervinden, hetzelfde maar in mindere mate geldt ook als een patiënt de infectie niet heeft doorgemaakt en de donor wel.
• Urgentie bij de patiënt, is ook een belangrijke factor bij de keuzes die we maken.
• We kijken daarnaast nog naar factoren zoals gewicht, risicogedrag, reishistorie van de afgelopen maanden en beschikbaarheid.

Het proces stap voor stap

1. Aanvraag patiënt komt binnen.
2. Patiënt wordt geregistreerd met HLA en HLA van familie/ ouders.
3. We registreren de patiënt bij ons in het systeem en in BMDW.
4. We doen een digitale aanvraag van passende donoren bij verschillende Registries.
5. Wij krijgen na 1 tot 2 dagen een lijst terug van beschikbare donoren.
6. We kiezen de 2 tot 4 beste donoren, deze worden opgeroepen om een buisje bloed af te nemen en medische vragenlijsten in te vullen, hier kan enkele weken overheen gaan.
7. Het bloed van de donor wordt getest bij het ziekenhuis van de patiënt, het is belangrijk dat de HLA van patiënt en donor in hetzelfde ziekenhuis bepaald wordt.
8. De resultaten komen binnen en in overleg met het ziekenhuis van de patiënt selecteren we de beste donor, wij geven hierin advies op basis van onze ervaring, maar de behandelend arts maakt de uiteindelijke keuze.
9. Het selectieproces is dan klaar, de best passende donor zal worden gevraagd stamcellen af te staan.

Om een goede match te kunnen maken hebben alle search- coördinatoren en search consultants uitgebreide immunologische kennis. Ze hebben studies gevolgd zoals Life Science & Technologie, Gezondheidswetenschappen en zelf heb ik o.a. op de kinderoncologie en het immunologisch lab gewerkt in het ziekenhuis voordat ik bij Matchis ging werken. Ook hebben we een speciale WMDA-certificering gehaald.

 “Het is een prachtig beroep en het geeft enorm veel voldoening als het lukt een passende donor te vinden, die bereid is te doneren. Ik ben de donor enorm dankbaar namens de patiënt!” Aldus Eline

(links op foto met twee collega's van de afdeling)